Expertos de la Facultad de Medicina de la UdeA y de la IPS Universitaria llegaron a un consenso de intervención médica temprana en pacientes con Covid-19, para prevenir complicaciones vasculares y disminuir el mayor número posible de muertes.
Dicho acuerdo se da tras la revisión exhaustiva de la literatura médica con énfasis en el manejo farmacológico y no farmacológico de la enfermedad, que a la fecha ha generado más de 583.000 muertes en el mundo, de las cuales 6.000 ya se reportan en Colombia.
De acuerdo con el coordinador del Laboratorio Integrado de Medicina Especializada – Lime- y jefe del departamento de Farmacología y Toxicología de la Facultad de Medicina, Andrés Felipe Zuluaga, hasta el momento “la mayoría de recomendaciones están dirigidas al manejo de pacientes hospitalizados y, obviamente, en unidades de cuidados intensivos, más algunas medidas básicas de cuidados generales preventivos en el hogar. Pero, a los pacientes ambulatorios, incluso, que son positivos para la infección por prueba molecular no se les han definido estrategias de manejo médico acordes a la gravedad de la infección”.
La principal recomendación médica que surge del estudio juicioso de trece expertos de diferentes áreas de la salud sobre el manejo de la infección, es que la intervención temprana más acorde para el riesgo que plantea este virus, que realmente, puede clasificarse como una endoteliopatía, es la introducción de una profilaxis antitrombótica, prescrita por el profesional médico en todos los casos positivos, incluso de manejo ambulatorio, la cual se debe aplicar por varios días bajo criterio y seguimiento médico.
El uso de biomarcadores simples que permitan definir mayores riesgos de complicación como ferritina, dímero o hemoleucograma, también hacen parte de las recomendaciones.
“No estamos buscando impedir la replicación del virus ni matarlo, porque no hay forma, sino reducir las consecuencias negativas que ejerce el virus sobre los pacientes que expresan una respuesta inmune contra el mismo”, afirmo el coordinador de Lime, laboratorio donde se analizan las muestras de pacientes contagiados en el
departamento.
Otras de las conclusiones a las que llegaron los expertos y que se hacen evidentes en el documento macro del consenso están relacionadas con los cuatro estadios de la enfermedad. El primero es de replicación viral asintomático, que puede durar 7 días.
El segundo está relacionado con la respuesta inmune, es decir, cuando el paciente comienza a presentar síntomas.
También, puede durar siete días. La tercera es una fase trombótica, durante la cual se generan complicaciones como la microangiopatía trombótica, que pueden llevar a la muerte. Y la última es una fase convaleciente que puede durar meses. En esta se siguen presentando secuelas tras la adquisición de la infección.
Además, se reitera que no existe ningún medicamento contra el virus, que sea efectivo y seguro.
Con este tipo de acciones, la Facultad de Medicina y la IPS Universitaria continúa aportando a la mitigación de la pandemia y sus efectos, cumpliendo así con su responsabilidad social.
